41歳の男性が、健診で血中コレステロール値が高いと指摘され受診されました。
拝見すると、生活習慣の乱れによる中年期以降の高コレステロール血症ではないと感じました。なぜなら、目の「角膜（黒目）」にリング上の白い輪っか（角膜輪）があり、アキレス腱が正常よりもかなり厚かった（正常9mm以下、この方は15mm）からです。
これらの所見は、生まれつき悪玉（LDL)コレステロールが高くなる遺伝病、「家族性高コレステロール血症」に特徴的な ものです。この家族性高コレステロール血症は、通常の高コレステロール血症と異なり、幼少期からコレステロール値が高いので、動脈にコレステロールが蓄積（たまる）する期間が長いため、若いうちに心筋梗塞・狭心症などの動脈硬化による心臓病を引き起こします。
グラフのとおり、「コレステロールの積立期間が長い」ため、血管にコレステロールがたまっていくのです（上図）。これがお金だといいのですが。このように、この家族性高コレステロール血症はより危険度が高いので、通常の高コレステロール血症の治療方針とは異 なる考え方で望みます。お知り合いでコレステロールが高いと言われた方がいらっしゃれば、医師にアキレス腱を触ってもらったか、甲状腺ホルモンを測定してもらったか（甲状腺機能低下症で高コレステロール血症になります。しばしば見逃されています）、確認してあげてください。